帮助糖尿病患者建立更规范的诊疗随访制度-【新闻】
【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
12月24日,在广州白云宾馆举行了“1型糖尿病管理转化研究”新闻发布会,与会的专家向记者介绍了管理转化研究的开展情况以及初步进展。据悉,此次由中山大学第三附属医院内分泌科翁建平教授牵头,广东省科技厅、广东省糖尿病防治研究中心、中山大学糖尿病研究所、国家重点学科中山大学内分泌科发起,广东省多个省、市、县级医院共同参与的研究项目,旨在加强对1型糖尿病患者的治疗规范制度,完善1型糖尿病患者的登记制度,为进一步将患者管理方法推广到全国积累经验。1型糖尿病危害不可忽视
中山大学附属第三医院内分泌科翁建平教授指出,据国际糖尿病联盟(IDF)的全球统计,在1990年至1999年之间,19亿的0—14岁未成年人中,1型糖尿病患者有47万,并以每年平均3%的速度增长,其中增长最快的地区分别是北美5.3%、亚洲4%、欧洲3.2%。
翁教授说:“1型糖尿病危害非常严重,尤其是患者发病年龄已经开始呈现年轻趋势,通常在30岁以下;发病突然,起病迅速;胰岛β细胞功能严重破坏,胰岛功能低下;容易发生酮症酸中毒。”
中国糖尿病现状堪忧
不应被忽视
谈到中国糖尿病的现状,翁建平教授表示,据1999年统计,中国未成年人1型糖尿病发病率呈逐年上升趋势。尽管已经报道的发病率处于较低水平,但是鉴于中国庞大的人口基数,及其逐年增加的趋势,1型糖尿病在中国不应被忽视。
2003年统计我国成年人中糖尿病患者数已达2400万,1型糖尿病约5.6%左右,据对数不少于100万。2008年统计我国成年人糖尿病患病率达9.7%,患病总人数已达到9240万。翁教授介绍“保守估计广东省1型糖尿病患者数不少于5万!”
中国的糖尿病控制效果不理想
神经血管都是“泡在糖水里”!
翁教授认为,在临床上总是可以碰到糖尿病患者因为失明入院,或者因为昏迷入院,这都是非常典型的没有稳定控制血糖的结果。事实上,中国糖尿病病人的血糖控制是相当不理想的。
从国际上来看,1型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制都是比较差的,北美的情况比较好,平均糖化血红蛋白能控制在8.18%左右,欧洲日本大概平均控制在8.6%左右,而亚洲最差,已经超过9.9%。具体到中国,目前缺乏相关统计资料。
另外,糖尿病控制差的结果就导致1型糖尿病患者发生并发症的比例很高,据欧洲统计,在1型糖尿病患者中,有30.6%的患者发生糖尿病肾病,46.2%的病人发生糖尿病视网膜病变,28%的病人发生周围神经病变,25.2%的病人发生自主神经病变。上世纪90年代,在中国住院治疗的1型糖尿病患者中,发生眼部并发症的占到20.5%,肾病并发症的占到22.5%,神经并发症的有44.9%。翁教授说:“血糖不能稳定控制,就相当于神经血管天天‘泡在糖水里’,这对于糖尿病病人的危害是非常大的!”
中国没有1型糖尿病登记制度
管理转化研究是试点!
专家表示,在北美、欧洲、日本、新加坡、澳大利亚,以及中国香港等比较发达的地区,1型糖尿病登记制度是比较先进的管理模式,这对于长期跟踪随访1型糖尿病患者,指导患者科学管理生活,稳定控制血糖,意义都是非常重要的,但是中国目前并没有这种登记制度。
“在中国国内,对于1型糖尿病发病率的统计、患者血糖控制情况以及并发症情况并没有一个非常规范的管理,而且对于患者的诊疗和登记随访,也没有一个规范的制度。”翁教授说,“中华医学会有50万的会员,全中国有600万的医生,我们希望通过我们的管理转化研究,在广东省范围内进行试点,从而探索出一条更好更合理的对1型糖尿病患者进行健康管理的方法,并争取将此方法和制度推广到全国!”
(实习编辑:谢运胜)
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